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國家(jia)衛健委發布第六版《新型冠狀病(bing)毒(du)肺炎診療(liao)方案(an)(an)》中(zhong)，明確了(le)“在(zai)相對密閉的(de)環境中(zhong)長(chang)時間(jian)暴露(lu)于高(gao)濃度氣溶膠(jiao)情況下中(zhong)存在(zai)經氣溶膠(jiao)傳播(bo)的(de)可(ke)能”。日(ri)本(ben)橫濱港(gang)“鉆(zhan)石公(gong)主號”游輪上多(duo)達621例（截止2月19日(ri)）感染者，以(yi)及多(duo)起發生在(zai)交通(tong)工具、商(shang)場(chang)等公(gong)共(gong)場(chang)所的(de)案(an)(an)例，均(jun)能證明新冠病(bing)毒(du)通(tong)過(guo)這種方式(shi)傳播(bo)的(de)可(ke)能性非常(chang)大，給防控工作帶來進一(yi)步挑戰。
氣(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)是指懸浮在(zai)氣(qi)(qi)體介質中的(de)固(gu)態或液態顆粒(li)所組成(cheng)的(de)氣(qi)(qi)態分散系統(tong)。氣(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)顆粒(li)大(da)小通(tong)常(chang)在(zai)0.01~10μm之間，但由于來源和形成(cheng)原因范圍很大(da)，例如：花(hua)粉等(deng)植物氣(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)的(de)粒(li)徑為5-100μm、木材(cai)及煙草燃燒(shao)產生的(de)氣(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)，其粒(li)徑為0.01-1000μm等(deng)。
對密(mi)閉環境中(zhong)空氣(qi)和物體表面進行(xing)消(xiao)毒，將(jiang)消(xiao)毒劑噴(pen)霧就是一種常用(yong)的(de)(de)手段。如衛(wei)健委辦公廳最新發布的(de)(de)《消(xiao)毒劑使用(yong)指南(nan)》中(zhong)，就明確將(jiang)過(guo)氧乙酸(suan)或(huo)過(guo)氧化(hua)氫進行(xing)氣(qi)溶(rong)膠噴(pen)霧作為一種有效的(de)(de)消(xiao)毒方式。
相(xiang)對于過氧乙酸對材料的(de)強腐蝕(shi)性及刺激性氣味，過氧化(hua)(hua)氫相(xiang)對更溫和(he)(he)一(yi)些。在這次新冠疫情(qing)暴發后，過氧化(hua)(hua)氫得(de)到了更廣(guang)泛的(de)使用，用于空氣和(he)(he)物(wu)體表面消毒時，均采用了專門的(de)設(she)備來自動完(wan)成(cheng)。
盡管均可用于消毒(du)，但(dan)基(ji)于不(bu)同的(de)(de)原理，目前(qian)市場有(you)兩(liang)(liang)(liang)種(zhong)(zhong)(zhong)常用的(de)(de)基(ji)于過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)的(de)(de)消毒(du)方(fang)法，一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)是(shi)汽(qi)化(hua)(hua)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)（Vapor Hydrogen Peroxide，VHP），另一(yi)種(zhong)(zhong)(zhong)是(shi)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)干霧（Fog Hydrogen Peroxide，FHP），即過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)噴霧氣(qi)溶膠，這兩(liang)(liang)(liang)種(zhong)(zhong)(zhong)方(fang)法截然不(bu)同。汽(qi)化(hua)(hua)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)（VHP）是(shi)通(tong)過(guo)加熱(re)的(de)(de)方(fang)式，在(zai)(zai)110℃以上(shang)將(jiang)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)閃蒸形成蒸汽(qi)，完(wan)全(quan)呈現氣(qi)態在(zai)(zai)空氣(qi)中擴散(san)。霧化(hua)(hua)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)（FHP）是(shi)高壓(ya)噴嘴或超聲波(bo)，將(jiang)過(guo)氧化(hua)(hua)氫(qing)(qing)溶液分散(san)成3-50um氣(qi)溶膠液體微(wei)粒懸浮于空氣(qi)中，以布朗運動形式擴散(san)。兩(liang)(liang)(liang)種(zhong)(zhong)(zhong)方(fang)法的(de)(de)區別，包括一(yi)些感控專(zhuan)家(jia)在(zai)(zai)內的(de)(de)許(xu)多業(ye)內人士也(ye)并(bing)不(bu)清楚，常將(jiang)這兩(liang)(liang)(liang)種(zhong)(zhong)(zhong)設備混淆。
這兩種設(she)備在使用效(xiao)果(guo)上還是有(you)明顯區(qu)別的。瑞典倫德大學臨床科學系(xi)(xi)傳(chuan)染(ran)疾病組和醫學檢(jian)驗系(xi)(xi)微生物(wu)醫學組T. Holmdahl、P. Lanbeck等(deng)人專門研究(jiu)了(le)汽化(hua)過氧(yang)化(hua)氫(qing)和氣溶膠噴霧過氧(yang)化(hua)氫(qing)消毒(du)系(xi)(xi)統的比較，在一個特意建(jian)造的136立方(fang)米(mi)試驗間進行(xing)了(le)試驗，并使用對過氧(yang)化(hua)氫(qing)具有(you)典型抗力的嗜熱脂肪芽(ya)孢生物(wu)指示劑(ji)（BIs）進行(xing)消毒(du)效(xiao)果(guo)的測試。
測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)結果：三(san)輪(lun)測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)中(zhong)所(suo)有(you)BIs均被汽化(hua)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)發生器（VHP）滅(mie)活，而干(gan)霧(wu)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)消毒器（FHP）在(zai)第一輪(lun)測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)中(zhong)滅(mie)活率為(wei)(wei)(wei)10%，在(zai)隨后兩輪(lun)測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)中(zhong)滅(mie)活率為(wei)(wei)(wei)79%。汽化(hua)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)的峰(feng)值為(wei)(wei)(wei)338ppm，干(gan)霧(wu)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)峰(feng)值為(wei)(wei)(wei)160ppm。整(zheng)個(ge)循環時(shi)間（包括通風時(shi)間）：汽化(hua)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)三(san)輪(lun)測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)為(wei)(wei)(wei)3個(ge)小時(shi)，干(gan)霧(wu)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)(qing)(qing)三(san)輪(lun)測(ce)(ce)(ce)試(shi)(shi)為(wei)(wei)(wei)3.5個(ge)小時(shi)。
測試結(jie)論(lun): 對(dui)于嗜(shi)熱脂(zhi)肪芽孢桿菌生(sheng)(sheng)物指示劑，一臺(tai)(tai)汽化(hua)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)發生(sheng)(sheng)器的滅活效力優(you)于兩臺(tai)(tai)干(gan)霧(wu)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)消毒(du)器，且更節省時間。
汽(qi)化(hua)(hua)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)(hua)氫發(fa)生器優于(yu)霧化(hua)(hua)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)(hua)氫消毒(du)機的(de)(de)(de)(de)一(yi)個原因(yin)在于(yu)氣(qi)態(tai)(tai)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)(hua)氫比液態(tai)(tai)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)(hua)氫具(ju)有(you)更強殺菌(jun)效(xiao)力，擴散(san)性也更好。氣(qi)體以分(fen)子形(xing)式分(fen)布于(yu)空氣(qi)并充分(fen)接觸物表，比氣(qi)溶膠的(de)(de)(de)(de)布朗運(yun)動的(de)(de)(de)(de)擴散(san)效(xiao)果(guo)更佳(jia)。另一(yi)方(fang)面，以氣(qi)態(tai)(tai)形(xing)式的(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)氧(yang)化(hua)(hua)氫能夠穿透高效(xiao)過(guo)(guo)濾器玻璃(li)纖(xian)維、特衛強（TYVEK）等多孔材料，更利于(yu)消除一(yi)些不易擴散(san)到的(de)(de)(de)(de)消毒(du)死角。
泰林生(sheng)物（股票代(dai)碼300813）生(sheng)產HTY-SUPER SD5、AGV-SD6消毒機(ji)器人等多(duo)種型號的汽(qi)化過(guo)氧化氫發生(sheng)器，具(ju)有室內擴散(san)和管道(dao)輸送等不同應(ying)用(yong)形式(shi)，已在本次(ci)疫情及日常(chang)院(yuan)感終末消毒中得到廣泛應(ying)用(yong)。
參考文獻：
1、A Head-to-Head Comparison of Hydrogen Peroxide Vapor and Aerosol Room Decontamination Systems.
2、國家衛健委 第六版《新型冠狀(zhuang)病毒肺炎診療方案》
3、國家衛健委《消毒劑使用(yong)指南》
4、科普中國.百度百科