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國(guo)家衛健委發布第六版《新型冠(guan)狀病(bing)毒肺炎診療方案》中，明確了“在相對密閉的環境中長(chang)時(shi)間(jian)暴(bao)露(lu)于高濃度氣(qi)溶膠(jiao)情(qing)況下中存在經氣(qi)溶膠(jiao)傳(chuan)(chuan)播的可能(neng)”。日本橫濱港“鉆(zhan)石公主號”游輪上多達621例（截止2月19日）感染(ran)者，以(yi)及多起發生在交通(tong)工具、商(shang)場等(deng)公共(gong)場所的案例，均(jun)能(neng)證(zheng)明新冠(guan)病(bing)毒通(tong)過這種方式傳(chuan)(chuan)播的可能(neng)性非常大(da)，給防控(kong)工作帶來(lai)進一步挑戰。
氣(qi)(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)(jiao)是指(zhi)懸(xuan)浮在(zai)氣(qi)(qi)(qi)體介質中的固(gu)態(tai)或液態(tai)顆粒所組成的氣(qi)(qi)(qi)態(tai)分散系統。氣(qi)(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)(jiao)顆粒大小通常(chang)在(zai)0.01~10μm之間，但(dan)由于來源和形成原因范圍很大，例如：花粉(fen)等植物(wu)氣(qi)(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)(jiao)的粒徑為(wei)5-100μm、木(mu)材及煙(yan)草燃燒(shao)產生的氣(qi)(qi)(qi)溶(rong)膠(jiao)(jiao)，其(qi)粒徑為(wei)0.01-1000μm等。
對密閉環境中空氣(qi)和物體表(biao)面進行消毒，將(jiang)(jiang)消毒劑(ji)噴霧就是一種(zhong)常用的手段。如(ru)衛健委(wei)辦(ban)公廳最(zui)新發布的《消毒劑(ji)使用指(zhi)南》中，就明確(que)將(jiang)(jiang)過氧(yang)乙酸(suan)或過氧(yang)化氫進行氣(qi)溶(rong)膠(jiao)噴霧作為(wei)一種(zhong)有(you)效的消毒方式。
相對于過(guo)氧(yang)乙(yi)酸對材料的強腐蝕(shi)性(xing)及刺激(ji)性(xing)氣味，過(guo)氧(yang)化氫(qing)(qing)相對更溫和一些(xie)。在(zai)這次新冠疫情暴(bao)發后，過(guo)氧(yang)化氫(qing)(qing)得到(dao)了更廣泛(fan)的使用(yong)(yong)，用(yong)(yong)于空氣和物體(ti)表面消毒時，均(jun)采用(yong)(yong)了專門(men)的設備(bei)來自動完成。
盡管均可用于消毒，但(dan)基于不(bu)同(tong)的(de)原理，目前市(shi)場(chang)有兩種(zhong)常(chang)用的(de)基于過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)的(de)消毒方(fang)法(fa)，一(yi)(yi)種(zhong)是汽(qi)化(hua)(hua)(hua)(hua)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)（Vapor Hydrogen Peroxide，VHP），另一(yi)(yi)種(zhong)是過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)干(gan)霧（Fog Hydrogen Peroxide，FHP），即(ji)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)噴(pen)霧氣(qi)溶膠(jiao)，這兩種(zhong)方(fang)法(fa)截然不(bu)同(tong)。汽(qi)化(hua)(hua)(hua)(hua)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)（VHP）是通過加熱的(de)方(fang)式，在110℃以上將(jiang)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)閃蒸形成蒸汽(qi)，完全呈現氣(qi)態(tai)在空氣(qi)中擴散。霧化(hua)(hua)(hua)(hua)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)（FHP）是高(gao)壓噴(pen)嘴或超聲(sheng)波，將(jiang)過氧(yang)(yang)(yang)化(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)溶液(ye)分散成3-50um氣(qi)溶膠(jiao)液(ye)體微粒懸(xuan)浮于空氣(qi)中，以布朗(lang)運動形式擴散。兩種(zhong)方(fang)法(fa)的(de)區別，包括一(yi)(yi)些(xie)感控專家在內(nei)的(de)許多業內(nei)人士也并(bing)不(bu)清(qing)楚，常(chang)將(jiang)這兩種(zhong)設備混淆(xiao)。
這兩(liang)種設備(bei)在使用(yong)效果(guo)上還是有明顯區別(bie)的(de)(de)。瑞典(dian)倫德大學(xue)臨床(chuang)科學(xue)系傳染(ran)疾病(bing)組和(he)醫學(xue)檢驗系微生物醫學(xue)組T. Holmdahl、P. Lanbeck等人專門研究(jiu)了汽化(hua)過(guo)氧化(hua)氫和(he)氣(qi)溶膠噴(pen)霧過(guo)氧化(hua)氫消毒系統的(de)(de)比較，在一個特意(yi)建造的(de)(de)136立方米(mi)試驗間進(jin)行了試驗，并使用(yong)對(dui)過(guo)氧化(hua)氫具有典(dian)型(xing)抗(kang)力的(de)(de)嗜熱脂肪芽孢生物指示劑（BIs）進(jin)行消毒效果(guo)的(de)(de)測試。
測(ce)(ce)試(shi)(shi)結果：三(san)輪測(ce)(ce)試(shi)(shi)中所(suo)有BIs均被汽化(hua)過(guo)(guo)氧化(hua)氫發生器（VHP）滅(mie)(mie)活(huo)，而干霧(wu)過(guo)(guo)氧化(hua)氫消毒器（FHP）在(zai)第一輪測(ce)(ce)試(shi)(shi)中滅(mie)(mie)活(huo)率(lv)為(wei)(wei)10%，在(zai)隨后兩輪測(ce)(ce)試(shi)(shi)中滅(mie)(mie)活(huo)率(lv)為(wei)(wei)79%。汽化(hua)過(guo)(guo)氧化(hua)氫的峰值為(wei)(wei)338ppm，干霧(wu)過(guo)(guo)氧化(hua)氫峰值為(wei)(wei)160ppm。整個(ge)循環時(shi)(shi)間（包括通風時(shi)(shi)間）：汽化(hua)過(guo)(guo)氧化(hua)氫三(san)輪測(ce)(ce)試(shi)(shi)為(wei)(wei)3個(ge)小時(shi)(shi)，干霧(wu)過(guo)(guo)氧化(hua)氫三(san)輪測(ce)(ce)試(shi)(shi)為(wei)(wei)3.5個(ge)小時(shi)(shi)。
測試結論: 對于嗜熱脂肪(fang)芽孢桿菌生物指示劑，一臺汽(qi)化(hua)過氧(yang)化(hua)氫發生器(qi)的滅活效(xiao)力優于兩臺干霧過氧(yang)化(hua)氫消毒器(qi)，且(qie)更(geng)節省時間。
汽化過(guo)氧(yang)(yang)(yang)(yang)化氫(qing)發生(sheng)器優于霧(wu)化過(guo)氧(yang)(yang)(yang)(yang)化氫(qing)消毒(du)機的(de)一個原因(yin)在于氣(qi)態(tai)過(guo)氧(yang)(yang)(yang)(yang)化氫(qing)比(bi)液態(tai)過(guo)氧(yang)(yang)(yang)(yang)化氫(qing)具有更(geng)強殺菌效力，擴(kuo)散(san)(san)(san)性也更(geng)好。氣(qi)體(ti)以分子形(xing)式分布于空氣(qi)并充分接觸物表，比(bi)氣(qi)溶膠的(de)布朗(lang)運動(dong)的(de)擴(kuo)散(san)(san)(san)效果更(geng)佳(jia)。另一方面，以氣(qi)態(tai)形(xing)式的(de)過(guo)氧(yang)(yang)(yang)(yang)化氫(qing)能夠穿透高效過(guo)濾器玻(bo)璃纖維、特衛強（TYVEK）等(deng)多孔材料，更(geng)利于消除一些不易擴(kuo)散(san)(san)(san)到(dao)的(de)消毒(du)死角。
泰(tai)林生(sheng)物（股票代碼300813）生(sheng)產(chan)HTY-SUPER SD5、AGV-SD6消毒機器人等(deng)多(duo)種型號的(de)汽(qi)化過氧(yang)化氫發生(sheng)器，具有室內擴散和管道輸送等(deng)不同應用形式，已在本次疫情及日常院感(gan)終(zhong)末消毒中得到(dao)廣泛應用。
參考文獻：
1、A Head-to-Head Comparison of Hydrogen Peroxide Vapor and Aerosol Room Decontamination Systems.
2、國(guo)家衛(wei)健(jian)委 第六版《新型(xing)冠(guan)狀病(bing)毒(du)肺炎診療方案(an)》
3、國(guo)家衛健委《消毒劑使用指南(nan)》
4、科普中國(guo).百度百科